【医師偏在対策】日医が1000億円基金を提言|地域医療と働き方改革の課題(2024/9/6)
■ 日医が医師偏在対策を発表
医師偏在対策として、①医師少数区域での勤務経験を求める管理者要件を公的・公立病院にも拡大する②医師日本医師会は8月21日の会見で、日医の医師偏在対策を発表した。「医師少数地域」への開業支援など5つの施策を提言するとともに、施策実現のために国による1,000億円規模の基金の創設を求めている。6月の骨太方針において、年末までに政府による医師偏在対策の総合的パッケージの策定が記載されたことを踏まえたもの。少数地域で新たに診療所を開設する医師に対して開設から一定期間の資金支援策を創設する③医師少数地域での勤務を全国的にマッチングする仕組みを創設する④保険医療機関の管理者要件に、卒後一定期間の保険診療実績追加する⑤現行の地域に必要とされる医療機能を担うことへの要請の枠組みを制度化する⑥これらの施策を5~10年で推進するための1,000億円規模の「医師偏在対策基金」を国において創設する―の6項目をあげた。
<以上、社会保険研究所より>
■ 医師偏在という構造的問題
日本の医療現場では、
👉
- 都市部への集中
- 地方の医師不足
👉 医師偏在の問題が長年指摘されています。
👉 単純な「医師数の不足」ではなく
👉 配置の偏りが本質
です。
■ 働き方改革との関係
近年は、
👉 医師の働き方改革も本格化しています。
👉
- 時間外労働の上限規制
- 労働時間の適正化
👉 これにより
👉 一人あたりの負担は軽減される一方で
👉
- 人員不足
- 地域医療の維持
👉 課題がより顕在化する側面もあります。
■ なぜ国の支援が必要なのか
今回の提言では、
👉 1000億円規模の基金創設
が求められています。
これは、
👉
- 地域への誘導
- 開業支援
- マッチング
👉 市場任せでは解決できない問題
であることを示しています。
■ 現場の実態
医師という職業は、
👉
- 高度な専門性
- 長時間労働
- 高い責任
👉 極めて負担の大きい仕事
です。
そのうえで、
👉 地域偏在がある
👉 医療提供体制そのものに影響
が出ています。
■ まとめ
医師偏在の問題は、
👉
- 地域医療
- 働き方
- 人材確保
👉 複数の課題が重なったテーマ
です。
👉 国の関与と支援を前提に
👉 中長期的な視点での対応
が求められます。
■ 最後に
医師の先生方が安心して働ける環境の整備は、
地域医療を守るうえでも不可欠です。
制度と現場の両面からの改善が進むことを期待したいところです。
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